Полезная информация

Такое разнообразие решений позволяет на практике индивидуально подобрать наиболее подходящий вариант: только растворение струвитов или же растворение + одновременная профилактика оксалатов.

Полезная информация

Разные виды животных предрасположены к уролитам разного химического состава под влиянием разных, зачастую видоспецифичных факторов. Это могут быть: обменные факторы, объём и частота мочеиспускания, качественный и количественный состав выделяемых с мочой веществ, концентрация и рН мочи, промотеры и ингибиторы кристаллов, формирование матрикса, температура тела, инфекции мочевыводящих путей и другоеРаспределение типов камней изменялось также по годам. Это можно объяснить изменением факторов, влияющих на формирование камней, и, главным образом, изменением типовых рационов.

Порода, возраст и пол также имеют влияние на формирование разных типов уролитов.

Состав рациона, в первую очередь, минеральный, может иметь значительное влияние на формирование камней у собак и кошек, и для некоторых типов камней является основным фактором, предрасполагающим к формированию кристаллов. В то же время свойства диеты могут использоваться в профилактических и лечебных целях, имея прямое или опосредованное действие на формирование камней.

Некоторые типы камней и кристаллов возможно растворить с помощью диеты, для некоторых существуют только профилактические меры, но в отношении большинства распространённых типов уролитов диета занимает важное место среди терапевтических мер.

Кислотно-щелочная среда является одним из важнейших факторов формирования кристаллов и камней, для каждого типа камней существует свой оптимальный уровень рН, при котором они образуются.

Магний-аммоний-фосфатные камни, являются наиболее распространённой причиной (> 90%) обструкции мочевыводящих путей (МВП) у котов. В то время как у собак эти камни ассоциированы с бактериальной инфекцией (> 60%), у кошек чаще наблюдается стерильное течение.

Важный момент, относящийся к диетотерапии: решающим фактором в процессе формирования уролитов струвитного типа является рН мочи, а не концентрация компонентов струвитов. Терапия струвитов у собак, кроме того, должна обязательно включать антибактериальные меры.

Терапия струвитов

  • Специфическая терапия инфекции МВП.
  • Устранение обструкций МВП.
  • Обеспечение достаточного поступления воды для разбавления концентрации мочи.
  • Удаление или растворение струвитов.
  • Своевременное распознавание рецидивов — регулярный контроль.

Диетические меры. Диетотерапия струвитов может быть единственной необходимой мерой для успешного их растворения. Если нет обструкции МВП и противопоказаний для закисления мочи, диета назначается до полного растворения камней + ещё 4 недели, чтобы незаметные на УЗИ или рентгенографическом исследовании мелкие кристаллы были полностью растворены. В противном случае они могут послужить готовой матрицей для повторного формирования струвитов. При бактериальном осложнении диета может длиться в среднем 3 месяца (зафиксированы случаи от 2 недель до 7 месяцев).

Свойства диеты для растворения струвитов:

  • умеренный уровень (по потребностям) протеина (для собак);
  • низкий, но достаточный по нормам уровень фосфора;
  • низкий, но достаточный по нормам уровень магния;
  • закисляющий катионно-анионный баланс.

Дополнительно способствовать растворению камней может повышение потребления воды. С этой целью в диетах повышают уровень натрия, что стимулирует потребление воды. Использование влажных кормов также способствует повышению потребления воды. Самый важный параметр для данной диеты — достижение целевого рН.

Некоторые компании, производящие корма, выпускают диеты для профилактики одновременно и струвитов и оксалатов. Это связано с тем, что диета, направленная только на один вид камней может создавать условия для формирования других. Поиск компромиссов в рецептурах привёл к созданию закисляющих диет, но дополнительно с низким содержанием кальция и щавелевой кислоты, а также других факторов эндогенного формирования оксалатов.

Такое разнообразие решений позволяет на практике индивидуально подобрать наиболее подходящий вариант: только растворение струвитов или же растворение + одновременная профилактика оксалатов.

Некоторые компании предлагают на выбор корма, растворяющие струвиты для разного возраста или размера собаки, а также корма с сочетанным действием: струвиты + избыточный вес, например.

Влажные корма для растворения струвитов эффективнее стимулируют потребление воды, что часто важно особенно для кошек, в случае если кошка мало пьёт воды. Для собак это тоже важный фактор. Кроме того, вкусовая привлекательность у влажных кормов выше и для собак, и для многих кошек.

В отношении этих камней необходимо понимание природы их формирования. Кристаллизация оксалатов кальция происходит при условии достаточного количества компонентов, их образующих, в низкой зависимости от рН мочи. В кислой среде этот процесс происходит быстрее, потому что кальций, являясь одним из буферизующих веществ в организме, выводится в мочу в большем количестве компенсаторно, для её нейтрализации. Большие количества кальция создают условия для кристаллизации.

В целом формирование оксалатов — мультифакторный процесс, с которым, помимо диетических факторов (высокий кальций и щавелевая кислота, закисление мочи, низкий уровень магния), связаны и другие — например, обменные процессы.

Терапия оксалатов

  • Устранение обструкции, если имеется.
  • Терапия потенциальных факторов риска (гиперпаратиреоз, гиперадренокортицизм).
  • Удаление камней — оксалаты не могут быть растворены.

Диетические меры. Обеспечение достаточного потребления воды для разбавления мочи. Как было упомянуто выше, вопрос об использовании натрия в диете для профилактики оксалатов является спорным. С одной стороны, высокий уровень натрия повышает выведение кальция с мочой. С другой стороны, повышение натрия увеличивает потребление воды, и концентрация кальция в моче снижается. При контролируемом повышении натрия под контролем состава мочи можно добиться оптимальных условий для профилактики формирования камней.

Основные диетические меры направлены на:

  • повышение рН до нейтрального/умеренно щелочного;
  • уменьшение содержания кальция до уровня обеспечения потребностей в нём и обеспечения связывания щавелевой кислоты в кишечнике;
  • исключение компонентов с высоким содержанием щавелевой кислоты;
  • исключение компонентов, содержащих большое количество предшественников щавелевой кислоты (гидроксипролин, глицин);
  • исключение добавок, содержащих витамин С;
  • обеспечение достаточного количества витамина В6.

Ураты и ксантины

Ураты представляют собой гетерогенную группу камней, образующихся в результате обмена пуринов. Они образуются в результате генетического дефекта у некоторых пород собак (далматин, английский бульдог), а также в результате тяжёлых заболеваний, приводящих к нарушению нормального обмена пуринов (портосистемный шунт, последние стадии заболеваний печени). У кошек ураты также отмечаются, но причины их формирования ещё недостаточно изучены. Портосистемный шунт может быть причиной уратов также и у кошек.

Пурины могут быть эндогенного происхождения и диетического

Терапия и профилактика уратов и ксантинов

  • Диета с низким содержанием пуринов.
  • Ингибитор ксантин оксидазы.
  • Щелочной рН мочи.
  • Повышение объёма мочи.
  • Если камни присутствуют без симптомов обструкции, их можно не удалять — ураты аммония могут быть растворены с помощью диетических мер.
  • Крупные камни, создающие обструкцию, требуют удаления.
  • Исключение собак с дефектом из разведения.

Диетотерапия. Назначение аллопуринола эффективно в отношении преобразования ксантинов в мочевую кислоту и профилактирует таким образом этот тип камней. Но при высоком поступлении пуринов с рационом, ксантины будут формироваться и без действия ксантин оксидазы — накапливаться. Поэтому терапия аллопуринолом обязательно должна сопровождаться низкопуриновой диетой.

Цистиновые камни

Этот тип камней тоже формируется в кислой среде вследствие дефекта гена, кодирующего транспортную систему для аминокислот в почках (ирландский терьер, бассет-хаунд, такса, ньюфаундленд, английский бульдог). Цистин образуется из метионина с промежуточным метаболитом цистеином. При дефекте реабсобрции цистина он накапливается в моче, и, будучи хуже растворимым, чем цистеин, образует камни.

Терапия цистиновых камней

  • Снижение метионина в диете.
  • Стимуляция диуреза.
  • Защелачивание мочи и повышение растворимости цистина.
  • Медикаментозная терапия с формированием хорошо растворимых дисульфидов с цистеином (тиопронин, D-пеницилламин).
  • Восстановление цистина до цистеина (аскорбиновая кислота).
  • Снижение натрия (стимулирует фильтрацию цистина).
Это интересно:  После 50

Диетотерапия. Метионин содержится в больших количествах почти во всех животных компонентах. Диетотерапия в данном случае предусматривает исключение лакомств с такими компонентами, а также остатков со стола, кормов других животных в доме, костей «для укрепления зубов» и т. п.

Все вышеперечисленные камни имеют ряд общих свойств, на которые можно повлиять одинаковыми диетическими мерами. Поэтому создание диеты для смешанного типа камней также возможно.

Для кошек существуют дополнительные рекомендации при любом типе камней:

  • использование влажных кормов предпочтительно для повышения потребления влаги;
  • регулярная очистка лотка;
  • стимуляция физической активности;
  • исключение кормления ad libitum (риск развития избыточного веса);
  • устранение стресс-факторов.

Другие встречающиеся типы камней в рамках данной статьи не рассмотрены, так как для них на данный момент не существует специфических диетических мер.

Диетотерапия мочевых камней у собак и кошек имеет некоторые отличия ввиду разного протекания болезни и разных факторов. У собак часто имеется бактериальное осложнение, в то время как у кошек — многофакторный синдром заболеваний нижних мочевыводящих путей. Поскольку диета, направленная только на один тип камней, может способствовать формированию других, многие производители кормов предлагают сочетанный подход к проблеме. Имеющийся на данный момент ассортимент позволяет подобрать оптимальный вариант для каждого случая, даже если тип камней смешанный или есть первичные заболевания, приводящие к формированию уролитов.

Владельцы склонны зачастую придавать большое значение рациону и объяснять возникновение и течение заболевания только параметрами рациона. Не всегда рацион является основным фактором для формирования камней, и все факторы должны оцениваться комплексно и индивидуально в каждом случае. Образовательная беседа с владельцем должна быть направлена на понимание ими разносторонней природы заболевания и необходимых составляющих наблюдения в процессе и после лечения, а также необходимых профилактических мер

Hill’s Prescription Diet Feline X/D. В нем снижена концентрация кальция и фосфора, но повышено количество цитрата калия и растворимых волокон. Этот диетический корм не следует скармливать беременным кошкам, маленьким котятам и котам со струвитным типом кристаллизации. Hill’s Prescription Diet Feline марки K/D используют при камнях любой природы.

Группы риска

Мочекаменная болезнь встречается у 15% кошек. Такая высокая цифра обусловлена тем, что потенциальных факторов для развития заболевания достаточно много. По статистике симптомы мочекаменной болезни в пять раз чаще отмечаются у самцов. Это объясняется анатомическим строением уретры. В отличие от мочевыводящего канала самок, у котов он имеет S-образный изгиб и более тонкий просвет. Болезнь чаще регистрируется у животных в возрасте от 1 до 6 лет. Учитывая, что мочекаменная болезнь нередко заканчивается летальным исходом, владельцам пушистых питомцев необходимо знать все группы риска. К ним относятся кошки:

С наследственной предрасположенностью. Специалисты выделяют ряд пород, у которых отмечается генетическая склонность к уролитиазу. В первую очередь это кошки персидской, бирманской, сиамской пород, мейн-куны.

Породистые длинношерстные кошки входят в группу риска

С ожирением. Лишний вес напрямую связан с перееданием. На фоне нарушенного обмена веществ избыток минералов, поступающих в организм, откладывается в виде уролитов.

Лишний вес провоцирует много проблем, в том числе мочекаменную болезнь

Кастрированные. Операция влияет опосредованно на развитие МКБ. Кастрированные коты становятся менее подвижными. А это в свою очередь предполагает накопление лишнего веса.

Здоровый образ жизни и полноценное питание – залог хорошего самочувствия

Страдающие хроническими или острыми инфекционными заболеваниями. Патогенные микробы и продукты их жизнедеятельности являются ядрами, вокруг которых начинается кристаллизация солей.

Уролитовые камни в мочевом пузыре и почках отличаются по происхождению и составу

Именно из природы образовавшихся камней исходят при составлении диеты для больных животных. При наличии фосфатных камней (моча имеет щелочную реакцию, из организма при этом выводится большое количество кальция) необходима диета, направленная, прежде всего на подкисление мочи. Основная пища должны быть мясной. Молочные продукты исключаются полностью, в ограниченном виде допустимо использовать овощи, бедные кальцием и щелочами (тыква, брюссельская капуста и др.). Воду для питья необходимо подкислять либо лимонным соком, либо соком красной смородины, клюквы, кислым яблочным соком и др.

Диета при мочекаменной болезни.

Именно из природы образовавшихся камней исходят при составлении диеты для больных животных. При наличии фосфатных камней (моча имеет щелочную реакцию, из организма при этом выводится большое количество кальция) необходима диета, направленная, прежде всего на подкисление мочи. Основная пища должны быть мясной. Молочные продукты исключаются полностью, в ограниченном виде допустимо использовать овощи, бедные кальцием и щелочами (тыква, брюссельская капуста и др.). Воду для питья необходимо подкислять либо лимонным соком, либо соком красной смородины, клюквы, кислым яблочным соком и др.

При оксалатных камнях из рациона необходимо исключить прежде всего продукты, содержащие щавелевую кислоту. Владельцу животных, особенно кошек, это будет сделать несложно, поскольку в основном это кислые овощи и фрукты. Не следует давать петрушку. Выведению солей щавелевой кислоты способствуют настой листьев винограда, листьев черной смородины, грушевого дерева, кожуры некислых фруктов. Показаны следующие продукты: черный и белый хлеб без корки, животные жиры, растительные масла, блюда из круп, мед, цветная и белокочанная капуста, морковь, огурцы, арбузы, дыни, абрикосы, персики. В ограниченном количестве следует давать мясо, рыбу, яйца.

При образовании уратов — солей мочевой кислоты — из рациона необходимо исключить продукты, богатые пуринами: субпродукты, бульоны, некоторые овощи, ливерную и прочие колбасы и др. При варке пурины частично переходят в отвар, поэтому путем варки продуктов можно существенно снизить их количество в корме. Так, при варке мяса половина пуринов переходит в бульон.

Котам, предрасположенным к МКБ, следует вводить в рацион сырое мясо, желательно с кровью, так как с мясом организм получает большое количество биологически активных веществ и у котов активизируется обмен веществ. Из сортов мяса в этот период предпочтительнее баранина. Любую рыбу нужно исключить из рациона навсегда, так же как и сухие корма эконом-класса. Желательны молочнокислые продукты, которые больным котам можно давать без ограничений, поскольку они нормализуют микрофлору. Вообще кормление разнообразными натуральными продуктами значительно снижает вероятность заболевания МКБ. Даже если животное предрасположено к этому заболеванию, то кормление с детства мясом, кисломолочными продуктами, а также овощами и кашами значительно снижает вероятность развития МКБ. Если все же вы предпочитаете давать сухие корма, то они должны быть исключительно диетическими. Лучше всего подойдет корм c/d фирмы «Hill’s» или «Felistar» фирмы «Royal Canin».

Следует иметь в виду, что животные-кастраты более склонны к МКБ. Это объясняется тем, что такие животные ведут малоактивный образ жизни, обмен веществ у них относительно замедлен, и поэтому выше вероятность обра-зования конгломератов уролитов и как следствие — камней.

В линейке Hill’s Prescription Diet, наоборот, не­сколько диет для кошек с проблемами мочевыводя­щих путей. Prescription Diet c/d Urinary Stress (сухой и влажный) можно давать на начальном этапе забо­левания нижнего отдела мочевыводящих путей лю­бого типа, в том числе при идиопатическом цистите кошек, кристаллурии или уролитиазе любого генеза. Растворяет струвиты, снижает риск образования ок­салатов, но в основном действует мягко, так как пред­назначен для долговременного использования, допу­скается даже общее кормление с другими кошками. Если же кошка склонна ещё и к полноте, ей больше подойдёт новая диета Prescription Diet Metabolic + Urinary. Корм Prescription Diet c/d Multicare (влажный и сухой) растворяет струвиты и предотвращает риск рецидива, а для эффективной ликвидации крупных и многочисленных струвитных уролитов потребуется Prescription Diet s/d. Диета Prescription Diet k/d пред­назначена для животных с поражёнными почками, однако производитель рекомендует её и при заболе­ваниях нижнего отдела мочевыводящих путей, вы­званных уратными, цистиновыми или ксантиновыми уролитами, а также если фосфат кальция присут­ствует в форме брушита.

Корма для кошек с мочекаменной болезнью или ХПН

Эти грозные проблемы на слуху у каждого, чья жизнь или работа связаны с кошками. И как бы на самом деле ни была разнообразна патология мочевыделительной системы, готовые диеты, предназначенные для кошек с подобной патологией, образуют две боль­шие группы.

Это интересно:  Пациентам с заболеваниями печени нужно переходить на низкоуглеводную диету

Диетическое питание — непременная и очень важ­ная составляющая комплекса терапевтических мероприятий как при мочекаменной болезни, так и при хронической почечной недостаточности. Лет шесть назад на российский рынок диеты для таких больных поставляли четыре, от силы пять произ­водителей. Сегодня — семь, не считая тех, кто сде­лал серьёзную заявку в нише профилактических кормов. Расширение линеек также способствова­ло увеличению ассортимента. Несомненно, вете­ринарные врачи, особенно специализирующиеся в урологии и нефрологии, знают классификацию, состав конкретных рационов и тонкости их приме­нения. Вы также вправе ожидать, что сотрудник с ветеринарным образованием будет свободно ори­ентироваться в названной группе товаров. Но в жизни часто возникают ситуации, когда на вопросы приходится отвечать продавцу общего зала (хотя бы затем, чтобы удержать покупателя в магазине те несколько минут, пока освободиться сотрудник ветотдела). Многие рационы для животных с пато­логией мочевыделительной системы имеют очень узкую направленность, могут обладать противо­положным механизмом действия, и ошибки в их подборе имеют неприятные последствия, так что сотрудникам лучше запастись базовыми знаниями об этих диетах.

Откуда в моче камни и куда их девать?

Моча представляет собой сложный раствор, в ко­тором есть и электролиты, и минеральные веще­ства, и различные продукты метаболизма. Мочевые камни, уролиты, начинают образовываться, если концентрация их компонентов в моче превышает определённый предел, после которого «излишки» уже выпадают в осадок; у кошек и в норме доволь­но концентрированная моча, что повышает риск развития МКБ. Для некоторых типов кристаллов толчком к образованию будет изменение рН мочи; для образования крупного сложного уролита нуж­но ядро — им могут стать остатки клеток, шовного материала, микроорганизмы. На указанные процес­сы могут влиять генетические факторы, патология обмена веществ, гормональные нарушения, вос­палительные заболевания мочеполовой системы, малоподвижный образ жизни, недостаточное питьё, повышенное потребление минеральных веществ с кормом или питьевой водой. Есть и половая, так сказать, дискриминация — подавляющее большин­ство страдающих МКБ составляют самцы, так как уретра у котов более длинная, чем у кошек, и имеет несколько изгибов, что способствует образованию пробок и застою мочи.

Иногда врачи спорят, что первично — воспаление нижнего отдела мочевыводящих путей (в том чис­ле инфекционного характера) или же образование камней (потом уже осложняющихся воспалением и инфицированием). Владельцу же всё равно, в какой последовательности любимец обзавёлся уролита­ми, ему надо знать, чем его кормить. А вот без уста­новления состава камней не обойтись. Никогда не пытайтесь подобрать животному с мочекаменной болезнью диету, не видя рекомендаций ветеринар­ного врача! Уролиты по химическому составу быва­ют очень разные, диета назначается строго в соот­ветствии с типом заболевания.

В львиной доле случаев МКБ у кошек обнару­живаются струвиты (трипельфосфаты), в 4–5 раз реже — оксалаты кальция, крайне редко ураты. Редко, но встречается смешанный тип мочекамен­ной болезни, когда при нейтральном уровне рН мочи в ней присутствуют и струвиты, и оксалаты. Производителям кормов приходится учитывать по­следнюю тенденцию, что непросто.

Общие принципы предотвращения камнеобразо­вания таковы:

  • исключить/минимизировать поступление с пи­щей веществ, являющихся строительным мате­риалом уролитов;
  • обеспечить контроль рН мочи в заданном диапа­зоне (в зависимости от типа камней);
  • корм должен иметь высокую усвояемость и энер­гетическую плотность, чтобы снизить объём по­требляемой пищи и концентрацию минеральных веществ, что, в свою очередь, приведёт к сниже­ния плотности мочи;
  • добиться увеличения объёма мочи.

Помимо типа уролитов, учитывают наличие кон­кретных сопутствующих заболеваний (ожирение, цистит, нефрит и других), а также интенсивность воз­действия (есть диеты, способствующие растворению уролитов, и диеты, направленные на профилактику их образования, вторичную или первичную).

Так, струвиты образуются только в щелочной моче (PH> 7,0), поэтому при данном типе МКБ на­значают рационы, закисляющие мочу, с минималь­ным содержанием магния, фосфатов и аммония (компонентов струвитных камней) или добавляют вещества, связывающих эти элементы в нераство­римые комплексы. Для профилактики образования оксалатных уролитов, наоборот, нужны рационы, поддерживающие рН мочи близко к нейтральному и с минимальным содержанием кальция и компо­нентов, образующих в кишечнике с кальцием нерас­творимые комплексы. Сформировавшийся оксалат растворить не удастся. Если он «дорос» до размера, когда не может протиснуться через уретру, его уда­ляют хирургическим путём.

Неудивительно, что большинство диет разраба­тывается для кошек со струвитным уролитиазом. Однако некоторые рационы рекомендованы для профилактики как струвитных, так и оксалатных камней (в том числе вторичной — после опера­ции). Как правило, предотвращение образования оксалатных камней достигается быстрым вы­мыванием мелких кристаллов, за счёт снижения плотности мочи и увеличения объёма, и оптими­зации обмена веществ. В любом случае, все реко­мендации производителя (показания, противопо­казания, дозировка, срок, на который может быть назначена данная диета и т.д.) должны обязатель­но учитываться.

Каждая компания-производитель выбирает собственную стратегию. Одни выпускают одну-две «ударные» лечебные диеты, а профилакти­ческие вводят в линейку повседневных кормов для животных с особыми потребностями, напри­мер. Другие разрабатывают лечебные, лечебно-профилактические и профилактические корма в рамках ветеринарной линейки. Давайте посмо­трим, какой ассортимент в результате нам пред­лагают.

Royal Canin для растворения струвитов предла­гает диеты Urinary S/O Feline: сухие корма Urinary S/O High Dilution и Urinary S/O LP34, а также влаж­ный корм Urinary S/O. Есть у фирмы и сухой корм повышенной привлекательности — Urinary Olfactory Attraction 32, для привередливых кошек, который может использоваться как на начальных стадиях (кристаллурия, повышенное содержание солей в моче) болезни, так и для кормления здоровых жи­вотных группы риска.

Корм Purina UR Urinary Feline (сухой и консервы) узкоспециализирован: предотвращает образование струвитных кристаллов и камней, способствует их растворению; любой другой тип уролитиаза являет­ся противопоказанием.

В линейке Hill’s Prescription Diet, наоборот, не­сколько диет для кошек с проблемами мочевыводя­щих путей. Prescription Diet c/d Urinary Stress (сухой и влажный) можно давать на начальном этапе забо­левания нижнего отдела мочевыводящих путей лю­бого типа, в том числе при идиопатическом цистите кошек, кристаллурии или уролитиазе любого генеза. Растворяет струвиты, снижает риск образования ок­салатов, но в основном действует мягко, так как пред­назначен для долговременного использования, допу­скается даже общее кормление с другими кошками. Если же кошка склонна ещё и к полноте, ей больше подойдёт новая диета Prescription Diet Metabolic + Urinary. Корм Prescription Diet c/d Multicare (влажный и сухой) растворяет струвиты и предотвращает риск рецидива, а для эффективной ликвидации крупных и многочисленных струвитных уролитов потребуется Prescription Diet s/d. Диета Prescription Diet k/d пред­назначена для животных с поражёнными почками, однако производитель рекомендует её и при заболе­ваниях нижнего отдела мочевыводящих путей, вы­званных уратными, цистиновыми или ксантиновыми уролитами, а также если фосфат кальция присут­ствует в форме брушита.

Eukanuba выпускает по рациону на проблему: струвитная кристаллурия и камни — следует кор­мить Urinary Struvite, оксалатная кристаллурия и уролитиаз — Urinary Oxalate. Запомнить просто.

Остальные компании пока борются со струвитами.

Farmina рекомендует растворять их Vet Life Struvite, а в более мягких случаях и для профилак­тики рецидивов струвитного уролитиаза использо­вать Vet Life Struvite Management.

Это интересно:  Что значит «питаться интуитивно»

В ветеринарной линейке кормов Dr. Clauder’s так­же имеется сухой и влажный Anti Struvit, для кошек с заболеваниями нижних отделов мочевыводящих путей и с уролитиазом.

Наконец, назовём Happy Cat Diet Струвиты, объ­единивший диету с фитотерапией. Его мочегонное, противовоспалительное, болеутоляющее и спазмо­литическое действие обеспечивает в числе прочего сбор лекарственных трав.

Когда почки не справляются с работой

К хронической почечной недостаточности (ХПН) мо­жет привести любой патологический процесс, со­провождающийся разрушением почечной ткани. Это могут быть поликистоз почек, бактериальный или грибковый пиелонефрит, нефропатии из-за из­бытка кальция или недостатка калия, системная или гломерулярная гипертония, гломерулонефрит, по­чечнокаменная болезнь и другие. Изначально раз­ные, они приводят к одному исходу — ХПН и смерти от неё. Поэтому большинство диет для почечного больного предназначены для профилактики именно ХПН, чтобы продлить жизнь животного и улучшить её качество. Что происходит при почечной недоста­точности? Наиболее распространённые нарушения таковы: снижение фильтрационной способности почек, что приводит к потере с мочой минеральных веществ, особенно калия; уменьшение экскреции почками кислот, образующихся в результате мета­болизма белка, приводит к снижению рН плазмы крови и ацидозу; понижение скорости фильтрации в почках фосфатов — высокая концентрация фосфа­тов в плазме крови; нарушение белкового обмена и увеличения в крови таких азотистых продуктов, как креатинин и мочевина (азотемия). Некоторые из этих нарушений ещё больше усугубляют состояние почечной ткани, и замыкается порочный круг.

Диетотерапию при хроническом поражении почек многие врачи называют краеугольным камнем ле­чения. Исключая одни питательные вещества и вос­полняя потерю других, можно разорвать или хотя бы ослабить порочный круг. Например, по последним данным, снижение поступления в организм фосфо­ра позволяет увеличить продолжительность жизни больной кошки почти вдвое. Фосфаты поступают в организм кошки с белком животного происхождения, который по этой причине (а также в зависимости от выраженности азотемии и уремии) стараются огра­ничить. В научной среде нет однозначного мнения, когда и насколько надо сокращать количество белка, но с тем, что поедаемые белки должны быть высоко­го качества и организм не надо доводить до белкового голодания, согласны все. Рацион должен быть таков, чтобы кошка получала полноценное белковое пита­ние, а содержание мочевины в плазме оставалось низким. У каждого производителя есть свой подход к профилактике ацидоза. Одни значительно снижа­ют в рационе уровень белка, но при этом используют белки с высокой биологической ценностью. Другие уровень белка снижают незначительно, но использу­ют белок растительного происхождения, в котором мало серосодержащих аминокислот, продукты мета­болизма которых являются основным фактором раз­вития ацидоза. Некоторые производители включают в диету вещества, связывающие продукты азотистого обмена в кишечнике, и выводящиеся затем с калом. Недостаток калия в крови приводит к угнетению функ­ции почек и прогрессированию заболевания, поэтому диету обогащают легкоусвояемыми солями калия и/или понижают уровень натрия. Надо восполнять по­тери водорастворимых витаминов, подумать о хоро­шей энергетической ценности рациона и так далее. А так как у больных с ХПН, особенно в возрасте, мо­жет ухудшиться аппетит, корма должны обладать ещё и большой привлекательностью для кошки. И, разумеется, хронические болезни почек нередко со­провождаются мочекаменной болезнью. Так что ре­цептуры диет при заболеваниях почек отличаются разнообразием, хотя перечень показаний практиче­ски одинаков. Судите сами.

Сухие корма Royal Canin Renal Special RSF26 и Renal Select RSE24 и влажный Renal показаны при ХПН, рецидивах мочекаменной болезни у кошек с образованием оксалатных камней и нарушени­ем почечной функции, а также для профилактики рецидивов образования уратных и цистеиновых камней.

Purina NF Renal Feline (сухой и консервы) реко­мендуется при почечной недостаточности; риске печёночной энцефалопатии; ранних стадиях за­стойной сердечной недостаточности; гипертензии. Так как корм сдвигает рН мочи в щелочную сторону, он подходит для кошек с мочекаменной болезнью с образованием оксалатов кальция в анамнезе.

Уже упоминавшийся Hill’s Prescription Diet k/d (сухой, консервы и паучи для кошек) назначают при заболеваниях почек; на ранних стадиях сердечных заболеваний; для профилактики образования урат­ных и цистиновых уролитов. Производитель утверж­дает, что восстановление аппетита в случаях ХПН у кошек происходит уже через 3 дня при кормлении данной диетой.

Рацион Eukanuba Renal (сухой и консервы) пока­зан при заболеваниях почек, а также при заболева­ниях печени, печёночной энцефалопатии, метабо­лическом ацидозе.

Сухой корм Happy Cat Diet Почки (традиционно с экстрактами лекарственных трав) предназначен для питания при заболеваниях и поражениях почек, за­болеваниях сердца и при сердечной недостаточно­сти, для профилактики заболеваний нижних мочевы­водящих путей.

Профилактика каждый день

Про то, что проще предупредить, чем лечить, слы­шали все, и многие даже согласны с этим. Поэтому среди группы повседневных кормов появились под­группы кормов профилактических. Так, для профи­лактики мочекаменной болезни разработаны Royal Canin Urinary Care и Bosch Sanabelle Urinary, Purina Cat Chow Urinary (в линейке Special Care), Hill's Science Plan Sterilised Cat, Brit Care Missy Sterilised. Можно сказать, что большинство рационов для пожилых и стерилизованных кошек составляются с учётом ри­ска заболеваний почек и нижних мочевыводящих путей. В конце концов, подкорректировать содержа­ние кальция, магния и фосфора можно и в недоро­гом корме… В общем, да здравствует профилактика, только есть один нюанс.

Профилактика — она для ещё здорового или уже излеченного кота. Даже на самых ранних стадиях заболевания надо обследовать и лечить, а не про­филактировать.

Это клинически здоровый зверь имеет право пе­рейти на специальный повседневный корм после кастрации или «по возрасту». Если же у кота появи­лись проблемы с мочеиспусканием, кровь в лотке, резкие изменения аппетита, режима питья, потеря веса, любые другие настораживающие признаки, надо идти к врачу и сдавать анализы. Не поддавай­тесь на просьбы покупателя, что вы должны решить его проблемы прямо в торговом зале. Сперва диа­гноз. Потом назначения.

Существенный профилактический момент: кош­ка должна пить! Воду! Иначе из-за высокой концен­трации мочи минералы начнут выпадать в осадок. Считается, что в умеренном климате кошка должна выпивать 30–40–60 мл воды на килограмм веса в сутки. Кошка, питающаяся сухим кормом должна выпивать воды в 3 раза больше, чем съела сушки, например: съела 50 г сухого корма — воды за день она должна выпивать не менее 150 мл.

* Микроэлементы представленны в том числе в хелатной форме
** Исследовательский центр Royal Canin

Содержание питательных веществ

Питательные вещества Количество
Влажность (%) 7,0
Белки (%) 34,5
Жиры (%) 15
Углеводы (%) 29,5
Клетчатка пищевая (%) 6,7
Клетчатка общая (%) 2,7
Минеральные вещества (%) 7,3
Аргинин (%) 1,65
Таурин (%) 0,20
EPA + DHA (%) 0,26
Кальций (%) 0,80
Фосфор (%) 0,70
Магний (%) 0,05
Натрий (%) 0,90
Калий (%) 1,0
Хлор (%) 1,90
Медь (мг/кг) * 22
Цинк (мг/кг) * 235
Железо (мг/кг) * 158
Селен (мг/кг) 0,15
Витамин А (МЕ/кг) 24 000
Витамин Е (мг/кг) 500
Витамин D3 (МЕ/кг) 765
Витамин С (мг/кг) 200
Витамин В1 (мг/кг) 27,9
Витамин В2 (мг/кг) 55,8
Витамин В6 (мг/кг) 46
Ниацин (мг/кг) 177
Пантотеновая кислота (мг/кг) 62
Витамин В12 (мг/кг) 0,18
Фолиевая кислота (мг/кг) 15
Биотин (мг/кг) 3,3
Холин (мг/кг) 2000
Инозитол (мг/кг)
L-карнитин (мг/кг)
Хондроитин + глюкозамин (мг/кг) 1785
Полифенолы (мг/кг)
Измеренная обменная энергия**, ккал/кг 3890
Рассчитанная обменная энергия (NRC 85), ккал/кг 4070

* Микроэлементы представленны в том числе в хелатной форме
** Исследовательский центр Royal Canin

Оцените статью
( Пока оценок нет )
Поделиться с друзьями
Добавить комментарий